醫療常識
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 一、入室后發現發生煤氣中毒,該怎樣正確處理?

  家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒,前者多見于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時,后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力,當他意識到中毒時,常掙扎下床開門、開窗,但一般僅有少數人能打開門,大部分病人迅速發生抽痙、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時,可很快呼吸抑制而死亡。

  主要采?。好簹庵卸镜默F場急救原則

 ?。?)立即打開門窗,移病人于通風良好、空氣新鮮的地方。查找煤氣漏泄的原因,排除隱患。

 ?。?)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環境,在最短的時間內,檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據這些情況進行緊急處理。松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,一旦發現心跳驟停者,應立即行口對口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。

  在正常室溫下,心臟驟停3秒鐘之后,人就會因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人就會意識喪失;30至45秒鐘后,瞳孔就會散大;1分鐘后呼吸停止,大小便失禁;4分鐘后腦細胞就會出現不可逆轉的損害。由于心臟驟停,患者立刻失去知覺,已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時間為4—6分鐘,如果在4分鐘之內得不到搶救,患者隨即進入生物學死亡階段,生還希望就極為渺茫。因此對于心臟驟停的病人,不要“爭分奪秒”地去醫院,應就地搶救。

  盡快使病人就地平臥,迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。并為患者做胸外心臟擠壓和人工呼吸:解開病人的衣領及腰帶,使之平臥,抽出枕頭,墊在肩下,使患者頭部后仰,然后施行口對口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開,另一手捏緊患者的鼻子,深吸一口氣,向患者口中吹氣,吹畢再用兩手按壓患者胸部,協助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時進行,可每按壓胸部5次吹氣一次;如果急救者只有一人,同時兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓,則每按壓15次,較快地連續吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上,或墊木板于其背下,施術者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處,右手掌重疊于左手背上,兩手十字形交叉,兩臂伸直,借體重力量加壓,每分鐘有節奏地擠壓。


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